碰上宮颈深裂伤至子宮下段的裂伤，只能说医生倒了八辈子血霉，一不小心就跌进坑里爬不起来了。
偏偏常规用来判断是不是子宮收缩乏力所导致的产后出血，在这儿也不管用。
为什么？因为出血量已经非常多了，出血达到2000毫升的情况下，子宮收缩能好才怪呢。
这种情况下，反而容易掩盖严重裂伤导致大出血的事实。
理论角度上讲，探查清楚出血点，然后加以缝合就行；可实际上，第一难以探查，第二时间根本不允许你慢慢的找。
这种汹涌的大出血，病人很快就不行了。
静脉通路已经全部开放了，麻醉医生也在外头找人抽血。卫生院真的不应该开展任何手术，没有血源供应实在能够要了人的命。
余秋招呼助产士拿了12个单位垂体后叶素稀释好，直接打到产妇宮颈上，这可以帮助宮颈跟子宮体强力收缩。
她又请妇产科医生帮忙上荫道拉钩，然后三把卵圆钳交替，快速探查宮颈情况。9点处有裂伤，可以看到明显的活动出血点。
余秋毫不犹豫，直接拿起持针钳开始准备缝合，结果抓上手她才发现白子乡卫生院没有长持针钳，压根就没办法进行这种深度缝合。
当时余秋的第一反应是怎么什么都没有，这到底要人怎么干活？
20分钟后，余秋无比庆幸老天爷不亡她，幸亏她放弃了从下面缝合，只经荫道钳夹宮颈两侧子宮动脉。事实证明，这为抢救产妇赢得了时间
因为产妇出血厉害，更因为她刚在这家医院开的刀腹部切口愈合不良，余秋一开始没有想开腹解决问题。
毕竟在这个时代，开刀是大事。
但是因为没办法从下面直觉，她只能开肚子。这个决定可真是救了她的命。
因为划开肚子之后，她缝合完九点的子宮下段出血位置后，她神差鬼使地做了子宮下段横切口，然后开始探查。
这一探查几乎把她的魂都吓飞了。真正的出血大头在这里，这个产妇的子宮内膜裂开了足足8厘米长，一直在往外头汩汩冒血。
余秋真是要疯了，她头回看到这种情况的病人。下面已经够严重的宮颈裂伤居然只是个幌子，这里还藏着一处喷泉。
她的第一反应是直接跪下来，向各路大神祈祷磕头，妈呀，她差点儿就直接摔进坑里爬不起来了。
要是她完成了明面上裂伤的缝合，然后关腹，结果出血依然不止；就算到时候她想到了子宮内膜裂伤的可能，病人也没有命支撑到她想到的时候了。
余秋吓得屁滚尿流，缝合的时候手都在发抖。旁边的助产士跟妇产科大夫剖腹产都没看过几回，更加不可能见过这种事。
助产士更是叹气：“要是今儿没你在的话，她死定了。”
余秋都快哭了：“我在我也不能保证她不死啊。”
出血出到这份上，身体里头大概超过一半的血都淌出来了吧？
最要命的是因为下面出血，所以她连利用纱布过滤血液重新输回病人体内都做不到。
那些血块都已经被倒进垃圾桶了，还重新输什么呀。
护士很快取来了新鲜的血，立刻给产妇挂上。余秋已经顾不得想什么乙肝丙肝，听天由命吧，先想办法把这条命保住再说。
她麻木地一针针缝合好子宮内膜，然后再依次缝合子宮切口，关腹准备下台。
输了全血后，原本已经休克的产妇很快清醒了过来，余秋却没办法放松。曾经的大出血会对她的身体造成严重的伤害，能不能扛下去，要听天由命。
助产士倒是很乐观：“没事，她有三个娃娃呢。为这三个娃娃，她也得活下去。”
余秋叹气：“她真应该避孕，这么生下去，她身体会吃不消的。”
结果护士从外头进来，直接转达了家属的意思：“她家里头问，有没有办法让她以后不生娃娃。她家里人都吓死了。”
余秋跟助产士面面相觑，助产士赶紧询问产妇的态度，幸亏人醒了，产妇倒是给出了明确的回答：“要，我也不想再生了。我都有三个娃娃了。”
余秋跟她以及家里人商量好了，赶紧拆掉腹部缝线，趁着麻醉效果还好，直接做了双侧输卵管结扎术。
她有点儿后悔，其实应该早早就问的。生育对于女性而言，也是种负担，绝大部分人都不愿意把自己当成生育机器，没完没了地生下去。
有这个大肚子打岔一耽误，原本坐着下午1:30的船从红星公社出发，准备处理完腹部切口愈合不良的病人再做傍晚最后一班船回杨树湾的余秋，被迫滞留了。
她出产房的时候外头天都灰了，更何况再做完第二台腹部切口二次缝合呢。窗外的天已经黑得连月亮都看不到。
双胞胎的家属见她一直盯着窗户外头看，试探着问：“大夫，你是不是有急事要回去呀？”
余秋点点头，苦笑道：“可惜已经没船了。”
那人有些不好意思：“你要是不嫌弃的话，我可以开船送你。我家有艘渔船，我们家是打鱼的。”
余秋大喜过望：“这有什么好嫌弃的，太麻烦你们了倒是真的。”
“不麻烦不麻烦。”家属连连摆手，“麻烦你大老远的跑过来，我们才不好意思呢。”
卫生院的大夫原本想留她住一晚，听她说回去还有病人要处理，他们也不好再留人。
渔船发出突突的声响，船灯在河上微微荡漾
余秋看着夜色下的河面，黑黢黢的，深不见底。比如她面对的病人，表面看上去风平浪静，谁也不知道后面究竟藏着多少风险。
她沉默地坐在船上，微微合上眼睛。船舱里头弥漫着鱼腥味，冬天本来就是打鱼的旺季。这种腥味让她不由自主的想到了血腥。
她不得不站起来，摇摇晃晃地出了船舱，希冀可以呼吸到新鲜冷冽的空气。
开船的家属看她出船舱，笑道：“我还以为我看错了呢，果然是跟你一起的同志哥。”
余秋茫然：“什么？”
那家属伸手指向前方：“囔，他不是你的同志哥吗？”
远处灯火暗淡，他手指的地方，光滑的灯光微微摇晃。何东胜的脸就在那一明一灭的灯火间显出了半张轮廓。
他正在跟什么人说说话，两人分别立在船头上，对方手指头还夹着香烟。
何东胜也听到渔船发出的突突声，认出了站在船舱外头的余秋。他跟抽烟的男人说了句什么，然后两人分别上了对方的船。
何东胜撑着船，往渔船方向靠，等到近了，他才冲余秋喊：“怎么这么晚了还要出来？”
开渔船的家属先扯着嗓子搭话：“小秋大夫有事呢。”
何东胜的船靠近了：“要去卫生院吗？”
余秋摇摇头：“不，我回杨树湾。”
病人家属迟疑着问：“你俩要一块儿吗？”
何东胜有些犹豫：“什么事啊？急不急？”
余秋摇摇头，模棱两可：“有点儿急，但还好。”
生产队长点点头：“那你上我的船吧。”
他又跟开渔船的家属道谢，“麻烦你了，大哥。”
那家属连连摆手：“麻烦什么呀？你们太客气了才是真的。”
他把船往芦苇荡子的方向靠，然后余秋跳上了何东胜撑着了那条船。双方告辞之后，小船又开始荡漾着往杨树湾的方向走去。
余秋看着船上堆砌的一个个牛皮纸口袋，微微皱起眉头问：“这是什么？”
“水泥。”
余秋不由自主的多看了两眼那水泥原来现在的水泥不用编织袋装，而是大号的牛皮口袋。
她又抬头看船舱四周，发出了陈述句：“这不是杨树湾的船。”
何东胜点头：“换起来太麻烦了，这水泥不能用重力，不然要掉在地上，袋子就直接破了。不如大家直接换了船撑走就行。”
余秋疑惑：“哪儿来的水泥？”
“跟人换的。杜家边，你还记得吗？”
余秋惊讶：“他们不造鞭炮了？”
“原料都炸光了。”何东胜摇头，“他们山上有石灰石，就开始烧水泥了。”
余秋咋舌：“他们还真是够执着的。你用什么跟他们换呢？沙子吗？他们为什么不自己过来挖呀？”
问完了，她又觉得这个问题有点儿蠢。挖江沙需要时间，人家还不如直接脱了水泥过来换。
“供销社那边还是没消息吗？”余秋忧心重重，“你换到了水泥，其他东西怎么办？”
何东胜慢悠悠的：“供销社都是尾巴货，根本没办法用。花一样的价钱，买的东西根本拿不出手，我还不如一样样的换呢。黑市上骗子多，都是让你先交了钱，还说不准什么时候才能发货。我们等不起，我们自己上门去换。”
余秋“嗯”了一声，没有再言语，只看着水面发呆。
何东胜撑着船往前走，嘴里头询问：“到底谁不舒服啊，要你大晚上的还往回赶。”
他觉得小赤脚医生胆子真实，大的吓死人，怎么能够随随便便昨别人的船呢？碰上危险可怎么办？
“没有谁，我撒谎的。”余秋双手抱着膝盖，眼睛就这么直勾勾的看着外头浓到化不开的夜色，“我就是想回家而已。”
何东胜笑了：“你这么想胡奶奶呀？”
余秋没有看他，没头没脑地冒出一句：“今天有个人差点儿死了。”
“你救了这个人是不是？”何东胜脸上全是笑，“你可真厉害。”
余秋还保持着原先的姿态：“我不厉害，我觉得很难受。”
难受到让她没办法继续待在那个卫生院里头。她甚至有种想吐的冲动，巨大的压力让她承受不起。
她需要人分担这份压力，源自于对疾病未知的恐慌以及家属沉重的信任的压力。她没办法承担预后不良的后果。
假如是穿越前，在她工作的省人医里头，她的上级医生，她的科主任，她的导师甚至请求会诊的科室都可以帮忙分担一部分风险。
然而这里什么都没有，所有的事情必须得她自己扛。
压力有多大，只有她自己知道。
病人活下来了，她没有劫后余生的庆幸，她前胸后背都是冰凉，她感觉自己要虚脱了，再待下去的话，她真的会疯掉的。
所以尽管她清楚，今晚继续留在白子乡卫生院，以防不测是最好的选择，可她还是选择走。
因为再来一个类似的情况，她真的会疯掉。干这行可真要人命啊，时时刻刻都悬着一颗心。
余秋长长地吁了口气：“我回来了，我想休息。我很累。”
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生病只能花来医
河水哗哗地流淌, 夜色暗沉沉。
何东胜收回竹蒿, 只任凭小船顺风顺水地往下游去。他蹲坐在余秋身旁，伸出手来摸了摸赤脚医生的脑袋。
余秋头上扎着方巾, 然而他掌心有厚厚的茧子，纵使隔着方巾布，余秋仍然感受到了那粗糙的磨砺。
年轻的生产队长看着小赤脚医生：“又不是你让他们生病的。”
夜风静悄悄的，只吹拂到岸边的树木时, 才发出呜呜的轰鸣。
何东胜自顾自地说下去：“生老病死是人类的本能, 所有的活物都这样，要顺应天命。当大夫其实是在逆天改命, 抢阎王爷的生死簿子呢。这抢一次成功了，那就是奇迹，哪能指望回回都能抢到手，那阎王爷还要不要干下去了？
其实说到底生病都是自个的事。我没正经学过医, 我晓得的那点儿皮毛就是匡扶正气，最后依靠的还是病人自己闯过这一关。能不能闯过去，那得听老天爷的话, 尽人事安天命。”
余秋绷紧的脊背并没有放松下来，话虽然这么说, 但在实际过程中，医生充当的就是那个老天爷的角色。
病人不知道该如何祈求上天保佑, 他们能够抓到的, 只有眼前穿白大褂的人。
何东胜张开了手, 轻轻按揉她的头顶。
余秋不知道她找的是什么穴位, 她只觉得随着他的手指头摁下去，一股暖融融的热力透过头皮，往她身体里头去。
她绷紧的后颈不由自主地放松了下来。
何东胜还在慢条斯理地说话：“我认为大夫并不能替病人做任何事，不管提供怎样的帮助，最后起决定作用的，还是他们自己。救人一命胜造七级浮屠。救不了，也不是罪大恶极。
什么都不做才可能永远不犯错。但总不能因为害怕犯错，就真的什么都不做吧。”
余秋心道，她真想什么都不做，她都想安安生生地养她的兔子去了。
她当初肯定是脑袋被雷劈了，所以才痴心妄想什么要推进医疗卫生事业的进步。
天呐，为什么要自己给自己找罪受。她是抖M吗？天生受虐狂。
“我理解你害怕什么。”何东胜的手慢慢地按到了她太阳穴附近，“你看，陆工不一样，陆工做错了一次，了不得就是材料浪费了，还可以再来一回。你是害怕你判断失误一遭，人命就没有了，对不对？可这是没办法的事情，其实我觉得对于老天爷而言，人跟物品没有任何区别。都是一个坏了，那就接着做第二个，既然如此，干嘛要苛求呢？”
余秋还是闭着眼睛，她不想说话。
道理她都懂，可是心理上的这关，无论如何都过不了。
医患关系是信托关系，也就是病人信任医生，将自己的健康托付给医生来处理。
这份信任是沉甸甸的。在这个层面上来讲，医生就是老天爷的角色，因为病人已经完全将自己托付给了医生。
她真羡慕那些从事其他行业的人，就好比工程师，就算失败99次，有一次成功了，那他也是成功了。
可是医生呢，就算99个人都治疗成功了，但有一个人死了，仍旧是沉重的负担。
何东胜自言自语一般：“你就是想找个人跟你商量商量，然后再决定怎么做对不对？”
陆工做东西，还有胡杨可以一块儿商量。就算商量不出个所以然也没什么大不了，他们可以一遍遍的尝试。