到了几个向外辐射的红色毛细血管网。
蜘蛛痣!
齐夏转过身,看着米勒,眼神冰冷得如同看着一个杀人犯。
“如果你给他开左旋多巴,他活不过下个星期。”
齐夏的声音在大厅内炸响。
“肝性脑病!重度肝硬化导致肝脏解毒功能丧失。血液中大量未被代谢的氨气跨越血脑屏障,毒害中枢神经系统,引发的扑翼样震颤和认知障碍!”
齐夏指著老人的手掌和胸口进行粗暴的临床体征碾压。
“肝掌和蜘蛛痣是门静脉高压的最直观表象。他根本不是多巴胺缺乏,他是血氨中毒!马上抽血查血氨浓度,给他灌肠排毒!上护肝药物!”
护士立刻在诊室内进行指尖血氨快速快筛测试。
十秒后,测试仪发出刺耳的警报声。血氨浓度超标正常值六倍!
米勒双腿一软,后背撞在墙壁上,冷汗瞬间湿透了白大褂。
如果他真的按照帕金森病去开具左旋多巴类药物,这些药物在肝脏代谢会引发致命的急性肝衰竭。他差点亲手杀死了这个老人!
诊室死寂。
史密斯看着面如死灰的米勒,冷哼一声:“米勒,现在你知道,什么是真正的医学了。”
齐夏站在原地,双手插在白大褂的口袋里。
就在这一刻,他大脑深处的系统彻底沸腾!
【叮!连续完成三次高难度精准跨科诊断与施治!】
【经验池溢满阈值突破!】
【绝杀武器库掉落激活!!】
轰!
狂暴的力学传输模型强行刻入齐夏的肌肉记忆。
这不是常规的拳脚打击。这是一套将人体肩背骨骼化作重型攻城锤的极致贴身碾压技。
在极近距离的缠斗中,利用下盘踏步产生的崩劲,将整个后背和肩靠化为受力点。
通过脊椎的瞬间绷直,将全身的重量和动能,暴烈地撞进对手的胸腔!
不需要发力空间。贴身即是杀招。
这简直是为防备桑搏抱摔和柔术近身量身定制的破防核弹。
全科医疗中心陷入死寂。
米勒靠在墙壁上。胸口剧烈起伏。他看着齐夏。加州医学教授的骄傲碎了一地。
大卫和几个实习生握著圆珠笔。他们盯着笔记本,写不出一个字。
史密斯冷哼出声:“米勒,认清现实。现代医学依赖仪器,但齐医生的脑子就是最精密的核磁共振仪。”
秦雪同步翻译给保罗听。保罗咽了一口唾沫:“老板不仅在八角笼里拆解对手,他在诊室里连死神都能解剖。”
齐夏走到水池前洗手。扯下纸巾擦干水渍。
他转头看向门口。
“下一个。”
走廊外已经炸开了锅。
史密斯刚才的呵斥加上连续三次的精准反转,让大厅里的候诊患者纷纷涌向这间诊室。
第四位患者捂著肚子走进来。一个二十多岁的白人青年。体格健壮。
“医生,我肚子疼。刚才在健身房做硬拉,突然抽筋。”青年拉起t恤,指著腹部。
米勒急于挽回颜面,立刻上前按压青年的腹部肌肉。
“腹直肌拉伤。或者急性肠胃炎。”米勒快速得出结论,“去开点肌肉松弛剂和布洛芬。休息两天就好。”
青年点头准备离开。
齐夏跨出一步,挡在青年面前。
他一把抓住青年的手腕。食指,中指,无名指搭在桡动脉上。
切脉。
两秒后,齐夏绕到青年身后,手掌贴在青年的后腰处。
“把处方撕了。”齐夏下达指令。
米勒瞪着眼睛:“这是最普通的肌肉拉伤!”
“脉象浮数,重按迟涩。”齐夏看向史密斯,“翻译成现代医学,双侧上肢血压不对称。”
史密斯立刻抓起血压计给青年测量双臂血压。
“左臂140,右臂90!压差极大!”史密斯报出数据。
齐夏指著青年的后腰:“大重量硬拉导致胸腹腔压力骤升。腹痛放射至后背。大卫,把床旁超声推过来。扫他的腹主动脉。”
大卫手忙脚乱地推来携带型超声仪。探头涂上耦合剂,贴上青年的腹部。
屏幕亮起。
动脉血管壁内膜出现清晰的撕裂切口。血液正在灌入假腔。
“腹主动脉夹层!”大卫失声惊叫。
诊室内倒吸冷气的声音响成一片。
这颗致命的定时炸弹,如果按米勒的诊断当成肌肉拉伤放回家,青年会在几个小时内死于大出血。
米勒的双腿彻底软了。他扶著桌角才勉强站稳。他差点亲手杀死了这个病人。
“马上联系血管外科,准备急诊覆膜支架腔内修复术。”齐夏看了一眼护士。护士抓起内线电话狂奔出去。
青年吓得面无血色,一把抓住齐夏的手:“上帝!谢谢你救了我的命!”
齐夏抽出手,语气平淡:“下一个。”
第五位患者。年轻女性。右下腹剧痛。
米勒不敢说话了。大卫上前按压:“麦氏点压痛,反跳痛阳性。急性阑尾炎?”
齐夏扫了一眼女人的脸色。嘴唇苍白。
他搭脉三秒。
“脉微欲绝。休克前期。”齐夏开口询问,“末次月经是什么时候?”
女人捂著肚子回答:“推迟了两个星期”
“宫外孕破裂出血。”齐夏直接推翻阑尾炎诊断,“推进手术室。开腹止血。”
大卫查血尿hcg,结果呈阳性。再次全中。
第六位患者。中年男性。头痛,单侧眼睑下垂。
齐夏用手电筒照了一下瞳孔。“霍纳综合征。肺尖部肿瘤压迫颈交感神经节。去做胸部ct,挂肿瘤科。”
接连六次接诊。
速度极快。判断直击核心。
没有任何多余的化验单。全凭一双眼睛和三根手指。
齐夏站在诊室中央。渊渟岳峙。大医风范彻底掌控全场。
大卫扔掉手里的笔记本。他掏出手机,对准齐夏拍摄。
“这才是医学他不需要仪器。”大卫喃喃自语。
周围的美国实习生纷纷点头。眼中的轻视荡然无存。取而代之的是狂热的崇拜。
患者们在走廊里高呼。
“我要让这个中国医生看病!”
“他比x光机还要准!”
米勒站在角落里。白大褂湿透。
他深吸一口气。迈著沉重的步伐走到齐夏面前。
这位加州大学的医学权威,弯下腰。对着齐夏深深鞠了一躬。
“齐医生。我收回我之前的所有言论。”米勒声音发颤,“我向您道歉。向华夏中医道歉。您的临床思维和鉴别诊断能力,超越了我一生的认知。我彻底服了。”
齐夏坦然受之。
他转过身走向水池,打开水龙头洗手。
就在水流冲刷指尖的瞬间。
齐夏的大脑皮层深处,系统提示音轰然炸响。
【叮!连续完成六次高难度疑难病症鉴别诊断!】
【彻底碾压并慑服外籍医学权威!】
【门诊经验池阈值突破!】
轰!
全新的肌肉发力记忆强行写入神经元。
这是一套有别于【八极崩】与【铁山靠】的拳法。
八极崩注重极近距离的透体寸劲,适合贴身肉搏。铁山靠利用肩背撞击,适合破坏重心。
而【半步崩拳】,则是中远距离突进的绝对杀器。
不需要大幅度滑步。
前脚迈出半步,后脚蹬地跟进。力量从脚跟发起,穿过脊椎中轴,犹如火炮的底火瞬间点燃。
拳锋顺着中线直刺而出。
力透脏腑。无坚不摧。
这套拳法填补了齐夏在拉扯距离时突进爆发的短板。
配合切割步,他可以在对手眨眼的瞬间跨越空间,将毁灭性的打击送入对手的胸腹。
齐夏双目燃烧战意,看向教授:“还有病人吗?让他们都进来!一个都不能少!”